直播導(dǎo)讀
首先感謝主持人的介紹，感謝北京師范大學(xué)羅躍嘉老師的邀請(qǐng)，有機(jī)會(huì)來到咱們腦客中國(guó)給大家做這次講座，也感謝大家不辭勞苦，晚上來聽我做這次講座。我這次講座的題目是精神分裂癥認(rèn)知損傷的神經(jīng)機(jī)制及其rtms的干預(yù)。
今天報(bào)告的內(nèi)容主要是我們課題組在2020整個(gè)一年中做的一系列工作及發(fā)表的文章，圍繞精神分裂癥認(rèn)知損傷的神經(jīng)機(jī)制做的一系列研究，希望給大家有所啟發(fā)，也希望在座的同道們聽完講座以后如果對(duì)我們這個(gè)課題感興趣的話跟我聯(lián)系，我們可以做一系列的合作研究。
那么首先給大家介紹一下精神分裂癥，大家都知道精神分裂癥是一種常見的、復(fù)雜的重性精神疾病，它的終身發(fā)病率不管是在國(guó)內(nèi)還是在國(guó)際，大概是百分之一的發(fā)生率，是咱們精神科最常見的一個(gè)重性精神疾病。
精神分裂癥主要是包括三大癥狀群，最常見的癥狀群叫做陽性癥狀群，所熟知的像精神病人出現(xiàn)的幻聽、妄想甚至攻擊、沖動(dòng)、傷人等都屬于陽性癥狀；第二種叫陰性癥狀，表現(xiàn)為病人的思維比較貧乏，情感比較淡漠，行動(dòng)減少，病人長(zhǎng)期甚至臥床不起、頭發(fā)長(zhǎng)了也不理，很邋遢，這都屬于陰性癥狀。第三種就是今天我要給大家報(bào)告的認(rèn)知功能損傷。
精神科常用的兩種抗精神病藥，第一代的典型抗精神病藥，它的作用機(jī)理是作用于多巴胺二受體阻斷劑，它對(duì)于所謂的陽性癥狀效果比較好。第二代非典型的抗精神病藥，以利培酮為代表，它不但對(duì)陽性癥狀有好的療效，對(duì)陰性癥狀也有一定的療效?，F(xiàn)在唯獨(dú)對(duì)第三種癥狀認(rèn)知功能損傷沒有一個(gè)很好的治療藥物，原因是對(duì)其發(fā)病機(jī)理不清楚的，更缺乏有效的治療方法。
認(rèn)知功能損傷是當(dāng)今世界研究的一大熱點(diǎn)。我們都知道精神分裂癥治療最主要的難點(diǎn)在于它未來的康復(fù)，病人經(jīng)過治療出院以后，就面臨著康復(fù)的問題。認(rèn)知功能損傷是給病人的康復(fù)、社會(huì)功能的恢復(fù)造成困擾最主要的一個(gè)因素。所以現(xiàn)在大家在國(guó)內(nèi)外、在精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)φJ(rèn)知功能損傷的重視都很高，因?yàn)樗臀磥聿∪说目祻?fù)和認(rèn)知功能的康復(fù)、社會(huì)功能的恢復(fù)是密切相關(guān)的。
今天跟大家匯報(bào)的是圍繞認(rèn)知功能損傷，從多維度開展的一系列相關(guān)研究。
首先第一部分是影響認(rèn)知功能損失的危險(xiǎn)因素主要是自殺、肥胖和吸煙，這是精神分裂癥的主要臨床癥狀。
第二部分我們還研究了影響認(rèn)知損傷的BIOMARKER，主要包括有超氧化物歧化酶SOD，腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子BDNF，兩者的聯(lián)合研究及最后從遺傳基因的角度進(jìn)行研究。
第三部分今天要講的是認(rèn)知功能損傷的神經(jīng)機(jī)制，一個(gè)是腦電圖的研究，第二個(gè)是核磁共振方面進(jìn)行的研究。在這些前面研究的基礎(chǔ)上，我們還開展了認(rèn)知功能損傷的干預(yù)研究。
前面和大家提到不管是第一代還是第二代的抗精神病藥，對(duì)認(rèn)知功能損傷都沒有好的療效。那么有沒有其他的方法呢？我們采取的第一個(gè)方法是重復(fù)經(jīng)顱磁刺激，就是大家比較熟悉的rTMS；第二個(gè)方法我們是采取了叫托烷司瓊的藥物。以上是今天和大家分享的內(nèi)容概況，那我們首先仔細(xì)了解一下三種危險(xiǎn)因素。
注：
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