【腦客中國】王金輝：抑郁癥皮層萎縮的腦網(wǎng)絡(luò)機(jī)制

直播導(dǎo)讀

大家晚上好。感謝主持人的介紹以及羅躍嘉教授的邀請(qǐng)。非常高興有這樣一個(gè)機(jī)會(huì)，在腦客中國平臺(tái)上跟大家一起討論和交流我們近期做的一些工作。

我今天講的題目是抑郁癥皮膚萎縮的腦網(wǎng)絡(luò)機(jī)制。在整個(gè)報(bào)告正式內(nèi)容之前，我先簡(jiǎn)單給大家介紹一下我們課題組的基本情況，讓大家對(duì)我們有一個(gè)宏觀層面的了解。首先我們是做腦科學(xué)相關(guān)研究的，就研究對(duì)象來看，從動(dòng)物到人，低等到高等，我們課題組是做人的相關(guān)研究；從技術(shù)手段來講，微觀到宏觀等不同角度，我們課題組做的是大腦腦區(qū)或者腦網(wǎng)絡(luò)的角度，來研究人的大腦的相關(guān)科學(xué)問題。

具體而言就是，我們從腦區(qū)網(wǎng)絡(luò)角度研究人腦。我們關(guān)心的核心問題可以總結(jié)為三點(diǎn)。第一點(diǎn)就是我們要開發(fā)基于多模態(tài)磁共振成像的人腦網(wǎng)絡(luò)分析方法，這個(gè)屬于方法學(xué)范疇下的一些相關(guān)研究思路。在這個(gè)基礎(chǔ)上，我們關(guān)心的第二個(gè)研究興趣是探索人腦網(wǎng)絡(luò)個(gè)體間差異背后的神經(jīng)生物學(xué)意義?；诜椒▽W(xué)獲得相應(yīng)的技術(shù)手段或者思路后得到人腦網(wǎng)絡(luò)。第三點(diǎn)就是我們要解析特定感興趣的，比如抑郁癥或者失眠等疾病的腦網(wǎng)絡(luò)異常的規(guī)律。

1腦網(wǎng)絡(luò)符合人腦本性

我們的研究思路是從腦網(wǎng)絡(luò)角度入手研究人的大腦。主要是因?yàn)閺哪X網(wǎng)絡(luò)的角度是符合人腦本性的，為什么這么講呢？下圖可以看到，左邊是人腦的一個(gè)形象視覺化呈現(xiàn)，這里面光光點(diǎn)點(diǎn)的變化可以看成信號(hào)傳遞，從而實(shí)現(xiàn)相應(yīng)的一些功能。所以實(shí)際上完全可以把人腦類比成一個(gè)電路系統(tǒng)，通過類似電流的信號(hào)傳遞實(shí)現(xiàn)人腦功能，對(duì)外界刺激的快速響應(yīng)。

人腦實(shí)現(xiàn)這樣強(qiáng)大的功能，肯定是有它的底層基礎(chǔ)。從微觀角度來看，如下圖：我們?nèi)四X無非是由細(xì)胞軸突、束突這些基本的單元形成的器官，我們可以看出它實(shí)際上就跟個(gè)高速公路一樣。所以我們說人腦這樣一個(gè)外在看起來十分強(qiáng)大的器官，實(shí)際上是以內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)連接的事實(shí)為物質(zhì)基礎(chǔ)的。從這個(gè)角度來講，從腦網(wǎng)絡(luò)角度研究人腦是符合人腦本性的。

2腦網(wǎng)絡(luò)研究具有臨床優(yōu)勢(shì)

另外腦網(wǎng)論研究實(shí)際上還有一些突出的臨床優(yōu)勢(shì)。有一個(gè)例子是美國的一個(gè)鐵路工人，本來他是一個(gè)思維機(jī)敏，彬彬有理的人。但后來出現(xiàn)意外，當(dāng)他恢復(fù)之后，大家發(fā)現(xiàn)他的行為或者外在表現(xiàn)發(fā)生了很大的變化，變成了優(yōu)柔寡斷和粗俗無禮的一個(gè)人。

這種現(xiàn)象的發(fā)生跟早年間做大腦功能相關(guān)研究的主流觀點(diǎn)“功能具有特異性或者功能是分化的”是完全匹配起來的，以前認(rèn)為特定腦區(qū)負(fù)責(zé)特定功能，現(xiàn)在這個(gè)人的某塊區(qū)域腦袋壞掉了導(dǎo)致他的行為發(fā)生了變化，我們可以猜測(cè)該區(qū)域可能跟這個(gè)行為的改變有關(guān)。

但是到了下面的情況，剛剛這種思路就很難解釋，在臨床上，不同患者同一疾病的病灶位置是不一樣的。有的病人在額葉，有的可能在顳葉。雖然病灶位置不一樣，但是屬于同一種疾病，有相似的臨床表現(xiàn)或者行為認(rèn)知問題。與前面特定區(qū)域映射到特定行為這樣的研究思路和角度是存在矛盾的。

而從腦網(wǎng)絡(luò)角度來看這個(gè)事情，實(shí)際上就很好理解了。雖然病人的發(fā)病位置在解剖上、位置上是不一樣的，但其實(shí)是處于同一個(gè)系統(tǒng)內(nèi)部，或者處于同一個(gè)環(huán)路上。它們之間存在很強(qiáng)的功能連接。雖然位置不一樣，但是當(dāng)它們壞掉時(shí)產(chǎn)生的外在變化是類似的。所以從網(wǎng)絡(luò)角度來講，可以把這個(gè)事情很好地解釋掉。

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